تغییر جنسیت و مراحل قانونی آن
تغییر جنسیت و مراحل قانونی آن
تغییر جنسیت چیست؟
در فرآیند تغییر جنسیت، افراد علاوه بر مشاورههای پزشکی و روانشناختی، باید مراحل قانونی متعددی را نیز پشت سر بگذارند. این مراحل شامل تغییر نام و جنسیت در اسناد رسمی مانند شناسنامه و کارت ملی است که نیازمند تاییدیههای رسمی و قانونی میباشد.
مراحل قانونی تغییر جنسیت در ایران
افراد ترنس در ایران برای انجام عمل تغییر جنسیت باید مراحل قانونی مشخصی را طی کنند. این روند شامل دو مسیر اصلی است که هر کدام با جزئیات مشخصی همراه است. در ادامه، این دو مسیر به طور کامل توضیح داده شدهاند.
مسیر اول تغییر جنسیت
- مراجعه به روانپزشک معتبر و دارای صلاحیت:
فرد ترنس ابتدا باید به یک روانپزشک معتبر و دارای صلاحیت مراجعه کند. - گذراندن دوران رواندرمانی:
فرد باید تحت رواندرمانی قرار گیرد تا اطمینان حاصل شود که تصمیم او برای تغییر جنسیت قطعی و پایدار است. - دریافت تاییدیه مبنی بر ترنس بودن از روانپزشک:
پس از گذراندن رواندرمانی، روانپزشک تاییدیهای مبنی بر ترنس بودن فرد صادر میکند. - انجام آزمایشهای تشخیص سطح هورمون و کاریوتایپ:
فرد باید آزمایشهای تشخیصی سطح هورمون و کاریوتایپ را انجام دهد تا اطمینان حاصل شود که دچار اختلال هورمونی یا کروموزومی نیست. - مراجعه به دادگاه و ارائه دادخواست تغییر جنسیت:
پس از دریافت تاییدیههای پزشکی، فرد باید به دادگاه مراجعه کرده و دادخواستی برای تغییر جنسیت ارائه دهد. - ارجاع به پزشکی قانونی:
دادگاه فرد را به پزشکی قانونی ارجاع میدهد تا مدارک پزشکی او تایید شود. - تایید پزشکی قانونی و ارجاع به قاضی:
پس از تایید پزشکی قانونی، پرونده به قاضی ارجاع داده میشود. - دریافت حکم قاضی مبنی بر جواز تغییر جنسیت:
در نهایت، قاضی حکم نهایی مبنی بر جواز تغییر جنسیت را صادر میکند.
مسیر دوم تغییر جنسیت
- مراجعه به دادگاه خانواده و ارائه دادخواست تغییر جنسیت:
در این مسیر، فرد ابتدا به دادگاه خانواده مراجعه کرده و دادخواست تغییر جنسیت را ارائه میدهد. - ارجاع به پزشکی قانونی:
دادگاه فرد را به پزشکی قانونی ارجاع میدهد. - معرفی به روانپزشک معتبر و گذراندن مراحل رواندرمانی:
پزشکی قانونی فرد را به یک روانپزشک معتبر معرفی کرده و او باید مراحل رواندرمانی را طی کند. - انجام آزمایشهای تشخیص سطح هورمون و کاریوتایپ:
مشابه مسیر اول، فرد باید آزمایشهای تشخیصی سطح هورمون و کاریوتایپ را انجام دهد. - تایید از طرف روانپزشک و ارجاع به پزشکی قانونی:
پس از تایید روانپزشک، مدارک به پزشکی قانونی ارجاع داده میشود. - تایید از طرف پزشکی قانونی و ارجاع به قاضی:
پزشکی قانونی مدارک را تایید کرده و پرونده را به قاضی ارجاع میدهد. - دریافت حکم قاضی مبنی بر جواز تغییر جنسیت:
در نهایت، قاضی حکم نهایی مبنی بر جواز تغییر جنسیت را صادر میکند.
راهنمای کامل عمل جراحی تغییر جنسیت از زن به مرد
پس از گذراندن جلسات مشاوره و گذشت حداقل یک سال از آغاز هورموندرمانی، اگر فرد ترانسکشوال تصمیم خود را مبنی بر تغییر جنسیت به مردی قطعی کند، میتوان مراحل مختلف جراحی را آغاز کرد.
جراحیهای تغییر جنسیت به طور کلی غیرقابل بازگشت هستند و بیمار پس از انجام آنها نمیتواند به جنسیت قبلی خود بازگردد. تمامی اقدامات جراحی باید مطابق با استانداردهای معتبر بینالمللی انجام شوند. یکی از سازمانهای معتبر در این زمینه، Professional Association for Transgender Health (PATH) است که دستورالعملها و استانداردهای لازم را برای درمان و مراقبت از افراد ترانسکشوال تدوین کرده است.
مراحل جراحی تغییر جنسیت از زن به مرد
برداشتن سینهها (ماستکتومی)
این مرحله اولین اقدام در تغییر جنسیت از زن به مرد است و به دو روش انجام میشود:
- روش اول: ماستکتومی دو طرفه با ترمیم مجدد نوک سینه و هاله اطراف آن.
- روش دوم: برداشتن سینهها به صورت زیرجلدی، مناسب برای افرادی که دارای سینههای کوچک هستند.
برداشتن اعضای تناسلی زنانه داخلی
در این مرحله، رحم، دهانه رحم، لولههای رحمی و تخمدانها برداشته میشوند.
برداشتن واژن و ایجاد آلت تناسلی مردانه
برای ایجاد آلت تناسلی مردانه، دو روش وجود دارد:
- روش اول: با استفاده از پیوندی از عضلات و استخوانهای ساعد، آلت تناسلی مردانه ساخته میشود.
- روش دوم: تبدیل کلیتوریس به آلت تناسلی مردانه. در این روش، بافت واژن برای ایجاد مجرای ادرار استفاده میشود.
ایجاد آلت تناسلی مردانه
معمولاً روش مرسوم استفاده از کلیتوریس برای ایجاد آلت تناسلی مردانه است. این روش به دلیل داشتن حس و خاصیت نعوظ در کلیتوریس مزایایی دارد، اما ممکن است عمل نزدیکی با این آلت تناسلی دشوار باشد. اندازه آلت تناسلی ساخته شده معمولاً بین ۴ تا ۱۰ سانتیمتر است.
طولانی کردن مجرای ادرار
در این مرحله، مجرای ادرار به نوک آلت تناسلی آورده میشود تا فرد قادر به ادرار کردن به حالت ایستاده باشد. ممکن است با وجود این عمل، فرد نتواند به طور کامل در حالت ایستاده ادرار کند. در این مرحله، یک سوند از طریق شکم به مثانه گذاشته میشود تا ادرار تخلیه شود و مجرای ادرار طبیعی فرصت ترمیم داشته باشد.
ایجاد کیسه بیضه
در این مرحله، داخل لبهای بزرگ، پروتزهای بیضه قرار داده میشود تا کیسه بیضه ایجاد شود.
جراحیهای اضافی (اختیاری)
علاوه بر مراحل اصلی جراحی، برخی جراحیهای اضافی برای افزایش ظاهری مردانه نیز وجود دارند:
- جراحی پلاستیک بینی: برای ایجاد بینی با ظاهر مردانه.
- کاشتن گونه و فک: برای بهبود فرم صورت به سبک مردانه.
- کاشت عضلات سینهای مردانه: برای ایجاد ظاهر مردانهتر در ناحیه سینه.
- لیپوساکشن لگن و رانها: برای ایجاد شکل لگن مردانه، به دلیل پهن بودن طبیعی لگن در زنان.
عمل جراحی تغییر جنسیت از مرد به زن: راهنمای جامع و نکات مهم
شرایط لازم برای انجام عمل جراحی تغییر جنسیت
- تشخیص اختلال هویت جنسیتی (Gender Identity Disorder):
مردانی که قصد تغییر جنسیت دارند، باید از نظر روانشناسی دچار اختلال هویت جنسیتی شده باشند. این اختلال با معیارهای خاص خود تشخیص داده میشود. - پایداری تصمیم:
فرد باید حداقل به مدت ۲ سال بر تصمیم خود برای تغییر جنسیت پافشاری کند. - زندگی در نقش جنس مخالف:
فرد باید حداقل یک سال به صورت دائمی در نقش جنس مخالف زندگی کند تا بررسی شود که جامعه، خانواده و دوستان چه واکنشی دارند و فرد میتواند این واکنشها را بپذیرد. - حمایت اجتماعی:
فرد باید از حمایت کافی خانواده و دوستان برخوردار باشد. افرادی که خانوادهشان مخالف تغییر جنسیت هستند، مناسب این عمل نمیباشند. - توانایی زندگی در قالب جنس مخالف:
بیمار باید توانایی خود را در زندگی به عنوان جنس مخالف برای حداقل یک سال به نمایش بگذارد. - عدم چاقی مفرط:
مردانی که دارای اضافه وزن زیاد و چاقی هستند، مناسب تغییر جنسیت نیستند. - آگاهی از نتایج و عوارض:
فرد باید واقعبین باشد و از مزایا و عوارض تغییر جنسیت آگاه باشد.
مراحل جراحی تغییر جنسیت از مرد به زن
عمل جراحی تغییر جنسیت از مرد به زن شامل چندین مرحله است که جراح با توجه به تجربه و نیاز بیمار ممکن است ترتیب آنها را تغییر دهد:
- ایجاد سینه:
جراحی برای ایجاد سینههایی با ظاهر طبیعی و قابل قبول. - برداشتن بیضهها:
عمل برداشتن هر دو بیضه. - برداشتن آلت تناسلی:
جراحی برای حذف آلت تناسلی مردانه. - ایجاد واژن:
- ساخت واژن با استفاده از روشهای مختلف، از جمله استفاده از رودهها یا آلت تناسلی مرد.
- ایجاد کلیتوریس:
ساخت کلیتوریس از کلاهک آلت تناسلی مرد. - لابیوپلاستی:
ایجاد لبهای کوچک و بزرگ شبیه به آلت تناسلی زنانه.
روشهای مختلف جراحی
برای هر یک از این جراحیها روشهای مختلفی وجود دارد. برای مثال، واژن میتواند از رودهها یا با استفاده از بافت آلت تناسلی ساخته شود. انتخاب روش مناسب به تجربه جراح و آناتومی بدن بیمار بستگی دارد.
تغییرات هورمونی و اثرات آن
قبل از جراحی، تجویز هورمونهای زنانه (استروژن) برای حداقل یک سال آغاز میشود.
این هورمونها به تغییر ظاهر فرد کمک میکنند و اثرات زیر را دارند:
- بزرگ شدن سینهها
- کاهش نعوظ
- کوچک شدن بیضهها
- کاهش جوشهای جلدی
- کاهش موهای صورت و بدن
- کاهش توده عضلانی و قدرت عضلات
- نرمتر و صافتر شدن پوست
- تغییر در توزیع چربی بدن
عملیات جراحی صورت
در برخی موارد، تغییرات صورت برای تطبیق بهتر با هویت جنسیتی جدید انجام میشود. این عملها شامل موارد زیر است:
- عمل بینی
- بالا کشیدن ابروها
- کوچک کردن استخوان فک
- کاهش اندازه چانه
- برجسته کردن یا بزرگ کردن گونهها
- بالا کشیدن لبها
- کوچک کردن غضروف تیروئید
پیشنهادات نهایی تغییر جنسیت
تغییر جنسیت از مرد به زن فرآیند پیچیدهای است که شامل جنبههای پزشکی، روانشناختی و حقوقی میشود. به منظور کاهش استرس و مدیریت بهتر این فرآیند، توصیه میشود که از مشاوره حقوقی و وکیل برای پیگیری امور حقوقی مربوط به تغییر جنسیت استفاده کنید.
این پروسه نه تنها نیازمند آمادگی جسمی و روحی است، بلکه به توجه به تمامی جزئیات و ملاحظات تخصصی نیاز دارد.